Ką reikėtų žinoti apie von Willebrando ligą?

Ką reikėtų žinoti apie von Willebrando ligą?

Įžanga Von Willebrando liga – genetiškai paveldima kraujo krešėjimo sistemos anomalija. Ją sukelia įgimtas kraujo krešėjimo procese dalyvaujančio baltymo, pavadinto von Willebrando faktoriumi (vWF), trūkumas arba sutrikusi jo funkcija. Tikslų šios ligos paplitimą nustatyti sunku dėl didelio genetinio ir klinikinio heterogeniškumo, tačiau manoma, kad pasaulyje yra 1–5 iš 10 tūkst. žmonių, sergančių šiuo sutrikimu, nors klinikiniai požymiai ir skundai, kai reikalingas gydymas, nustatomi tik 1 iš 8,5–50 tūkst. žmonių (1).Pirmą kartą ši liga aprašyta 1924 metais – Suomijos gydytojas Erikas Adolfas von Willebrandas, konsultuodamas 5 metų…

Daugiau Daugiau

Ką daryti, kai depresija pereina į maniją

Ką daryti, kai depresija pereina į maniją

Įvadas Depresija – nuotaikos sutrikimas, kuriam būdinga liguistai prislėgta, liūdna nuotaika, sulėtėjęs mąstymas, energijos stoka, prislopę judesiai ir kalba (1 lentelė). Kliniškai tipiniai depresijos simptomai (bent 5 iš 9) turi trukti ilgiau nei 2 savaites. Būna, kad, gydant depresija sergantį pacientą, jam ima reikštis manijos simptomai (2 lentelė). Nuotaikos pakilimas gydant antidepresantais gali rodyti efektyvų gydymą, nepageidaujamą poveikį, nediagnozuotą bipolinį afektinį sutrikimą (BAS) arba depresijos perėjimą į maniją, sergant BAS.Taigi gydytojui kyla klausimų: ar ši manija rodo, kad tai BAS? O gal maniją sukėlė…

Daugiau Daugiau

Nepalankus diagnozių derinys: priklausomybė nuo alkoholio ir psichikos liga

Nepalankus diagnozių derinys: priklausomybė nuo alkoholio ir psichikos liga

Įvadas Kartais tenka diagnozuoti gretutines ligas ir į ligos istoriją įrašyti dvi diagnozes – priklausomybę nuo alkoholio ir psichikos ligą. Kai kurie epidemiologiniai tyrimai (Regier, Farmer) rodo, kad priklausomybių paplitimas pacientų, sergančių psichikos ligomis, grupėje yra apie 30 proc. Šis procentas didesnis sergančių šizofrenija (47 proc.), bipoliniu afektiniu sutrikimu (61 proc.) ir antisocialaus tipo asmenybės sutrikimu (84 proc.) pacientų grupėje. Regier su bendraautoriais teigia, kad priklausomybė, kalbant apie sunkias psichikos ligas, dažniau yra taisyklė, o ne išimtis. Kalbant apie priklausomybes, svarbiausią vietą užima alkoholio vartojimas.Toks sutrikimų…

Daugiau Daugiau

Mieli vaikų gydytojai,

Mieli vaikų gydytojai,

baigiantis dar vieniems kalendoriniams metams, norisi įvertinti nuveiktus darbus ir apžvelgti pasiektus rezultatus. Dar labiau norėtųsi konstatuoti, kad gydytojų darbas geriau vertinamas nei anksčiau, darbo užmokestis tampa adekvatesnis nuveiktam darbui, prisiimtai  atsakomybei ir bendram dirbančiųjų vidurkiui – bent jau Lietuvoje. Norisi, bet tikriausiai teisingiau ir adekvačiau tai įvykdys tie, nuo kurių sprendimų ir priklauso minėti rodikliai.O mes galime pakalbėti apie emocinę mūsų darbo atmosferą. Gyvendami skubančioje ir lengvai prieinama informacija persisotinusioje visuomenėje, gerokai mažiau laiko skiriame artimiesiems ir sau patiems. Taip…

Daugiau Daugiau

Mieli skaitytojai,

Mieli skaitytojai,

praėjo daugiau nei 10 metų nuo to momento, kai Lietuvoje 2006 metais buvo pradėta vykdyti Nacionalinė pirminės širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos programa. Rankose laikau ką tik atspausdintą leidinį Didelės kardiovaskulinės rizikos pirminės prevencijos strategija Lietuvoje, kuriame pateikiama programos apžvalga ir rezultatai. Kiekvienais metais pirminės sveikatos priežiūros specialistai (šeimos medikai – gydytojai ir slaugytojai) patikrina per 250 tūkst. darbingo amžiaus vyrų ir moterų, dar nesirgusių širdies ir kraujagyslių ligomis. Specializuotuose pacientų ištyrimo kardiovaskulinės prevencijos padaliniuose pastaraisiais metais išsamiai ištiriama per 17 tūkst. didelės…

Daugiau Daugiau

Mieli kolegos,

Mieli kolegos,

beregint prabėgo dar vieni metai rūpinantis mūsų pacientų sveikata. Džiugu pasidalyti žinia, kad Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Urologijos centro kolektyvas toliau sėkmingai dirba ir tobulina gydymo metodus, diegia į klinikinę praktiką naujoves. Dalis gydytojų gilino žinias įvairiose užsienio klinikose, prie kolektyvo prisijungė gabūs ir žinių siekiantys specialistai. Akademinėje srityje sparčiai tobulėja jaunieji kolegos. Mūsų vizija – nuolatinis aukštos kokybės medicinos pagalbos gerinimas, atvirumas visiems racionaliems pasiūlymams, atvira diskusija specialistams ir pacientams rūpimais klausimais. Be glaudaus bendradarbiavimo su jumis, visos Lietuvos…

Daugiau Daugiau

Prostatos vėžys – sėkmingai gydoma lėtinė liga?

Prostatos vėžys – sėkmingai gydoma lėtinė liga?

Statistikos duomenimis, prostatos vėžys tarp vyrų sergamumo piktybiniais navikais yra pirmoje vietoje. Tiesa, tai viena sėkmingiausiai gydomų onkologinių ligų. Kad liga būtų nustatyta anksti, mūsų šalyje veikia Prostatos vėžio ankstyvosios diagnostikos prevencinė programa. Valstybinės ligonių kasos duomenimis, šalyje gyvena 374 tūkst. vyrų, kurie gali nemokamai išsitirti dėl prostatos vėžio, tačiau šia galimybe pasinaudoja tik kas ketvirtas. Pernai pagal šią programą pasitikrino apie 97 tūkst., per 8 šių metų mėnesius – 55 tūkst. vyrų.Kaip paraginti vyrus rūpintis savo sveikata? Kaip gydomas prostatos vėžys? Ar mūsų…

Daugiau Daugiau

Migrenos klasifikacijos naujienos ir frovatriptano pritaikymo galimybės

Migrenos klasifikacijos naujienos ir frovatriptano pritaikymo galimybės

Įvadas Migrena – dažna liga, pasireiškianti intensyviu galvos skausmu. Migreninį galvos skausmą patiria 4 iš 10 moterų ir 2 iš 10 vyrų, dažniausiai iki 35 metų. 30 metų moterims migrena yra 3 kartus dažnesnė nei to paties amžiaus vyrams (1). 2010 metų Global Burgen of Disease Study (GBD2010) migreną įvardijo kaip trečią dažniausią sveikatos sutrikimą pasaulyje. GBD2010 duomenimis, migrena yra trečia dažniausia priežastis, lemianti negalią tiek vyrams, tiek moterims, vyresniems kaip 50 metų (2).Migrena skirstoma į 2 tipus – migreną su aura ir migreną be…

Daugiau Daugiau

Šiuo numeriu pradedame kolegų gydytojų ir mokslininkų iš įvairių Lietuvos gydymo ir mokslo įstaigų pristatymą rubrikoje Svečias. Labai simboliška, kad pirmajam interviu mintimis sutiko pasidalyti Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Šeimos klinikos vadovas prof. Vytautas Kasiulevičius. Juk nuo šeimos gydytojo dažniausiai prasideda ilgas ir neretai sudėtingas onkologine liga sergančio paciento kelias, o ir vėlesniuose ligos etapuose jo vaidmuo išlieka svarbus. Šiame numeryje apie vėžio informacijos prasmę ir naudą šiame informacinių technologijų amžiuje, kai ligoniai ir jų artimieji yra labai smalsūs, mintimis…

Daugiau Daugiau